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        煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院公益直播課第205期:肥胖——生育健康的“魔咒”

        來源:膠東在線  2025-06-03 11:22:17

          膠東在線6月3日訊(記者 劉文瓊)5月29日,煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科胚胎實(shí)驗(yàn)室副主任陳麗麗做客公益健康直播間,圍繞“肥胖對(duì)生育健康的影響”展開深度科普,并結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)給出科學(xué)備孕方案,為破解“肥胖生育困局”提供專業(yè)指引。

          肥胖的標(biāo)準(zhǔn)化界定

          提到肥胖,很多人第一反應(yīng)是“體重秤上的數(shù)字”,但在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,肥胖有更精準(zhǔn)的定義和評(píng)估方式。陳麗麗介紹,肥胖通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運(yùn)動(dòng)、心理障礙、藥物影響、家族遺傳等原因?qū)е拢憩F(xiàn)為不僅是體重超標(biāo),更本質(zhì)的是反映了體內(nèi)脂肪的異常堆積。國際上常用身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)作為衡量人體胖瘦程度以及是否健康的標(biāo)準(zhǔn)。

          計(jì)算公式為:BMI = 體重(kg)÷身高²(m²)

          WHO分類標(biāo)準(zhǔn):25kg/m²≤BM<30 kg/m²為超重;BMI≥30kg/m²為肥胖;

          中國分類標(biāo)準(zhǔn):24kg/m²≤BMI<28kg/m²為超重;BMI≥28kg/m²為肥胖。

          肥胖對(duì)子代健康的“殺傷力”

          為什么要關(guān)注這些指標(biāo)?因?yàn)樗鼈儾粌H是衡量身材的“標(biāo)尺”,更是反映生殖健康的“預(yù)警器”。

          “肥胖就像一個(gè)生殖細(xì)胞的‘質(zhì)量殺手’,悄悄降低精子和卵子的‘品質(zhì)’。”陳麗麗指出,對(duì)男性而言,肥胖會(huì)使DNA損傷概率增加,DNA甲基化和組蛋白修飾的改變會(huì)遺傳給后代;對(duì)女性而言,肥胖使卵子在成熟過程中容易受到代謝紊亂的干擾,導(dǎo)致染色體異常風(fēng)險(xiǎn)上升,同時(shí)卵子中某些基因的表達(dá)受到抑制,影響胚胎的細(xì)胞分化。肥胖父母體內(nèi)的脂肪細(xì)胞會(huì)持續(xù)釋放游離脂肪酸、炎癥因子等有害物質(zhì),這些物質(zhì)均會(huì)干擾精子和卵子的正常功能。

          直播中,陳麗麗根據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示結(jié)果表示,即使成功受精,肥胖父母孕育的胚胎更易出現(xiàn)發(fā)育遲緩或過度發(fā)育、代謝紊亂等問題。肥胖女性的子宮內(nèi)膜常伴有炎癥細(xì)胞浸潤和血管生成異常,嚴(yán)重影響子宮內(nèi)膜的容受性和胚胎的營養(yǎng)供應(yīng);胎盤中血管密度降低,影響胎兒的氧氣和營養(yǎng)供應(yīng),同時(shí)伴隨著妊娠糖尿病、高血壓等并發(fā)癥的高發(fā),會(huì)進(jìn)一步影響胎兒的健康。

          數(shù)據(jù)顯示,肥胖父母的胎兒更易出現(xiàn)發(fā)育失衡,患先天性神經(jīng)管畸形、心臟、腎臟等器官發(fā)育異常等疾病的概率增加40%-50%。“肥胖不僅影響當(dāng)下,還可能通過基因‘記憶’傳遞給下一代。”陳麗麗說。研究發(fā)現(xiàn),父母一方肥胖,子代在兒童期肥胖的概率增加2-3倍。同時(shí),在子代成長過程中更容易出現(xiàn)糖尿病、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、骨骼發(fā)育異常等問題。

          打破肥胖“魔咒”的黃金方法

          1.從 “吃動(dòng)睡” 開始,打好身體基礎(chǔ)

          “減肥不是盲目節(jié)食,而是‘吃動(dòng)平衡’的科學(xué)調(diào)整。”陳麗麗建議,備孕期間應(yīng)減少高糖、高脂食物攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。同時(shí)每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),戒煙戒酒、保證每日7-8小時(shí)睡眠也同樣至關(guān)重要。

          2.借助醫(yī)學(xué)力量,精準(zhǔn)管理體重與健康

          “備孕前的醫(yī)學(xué)檢查就像‘排雷’,能提前發(fā)現(xiàn)潛在問題。” 對(duì)于超重/肥胖合并不孕不育患者,建議設(shè)定體質(zhì)量控制目標(biāo):  

         。1)超重/肥胖合并不孕不育患者在6個(gè)月的時(shí)間內(nèi)減重5%-15%或更多可提高其生殖功能,改善糖脂代謝異常;

          (2)鼓勵(lì)超重和輕度肥胖不孕患者孕前積極減重至體質(zhì)量正常(BMI<25kg/m²);

         。3)建議重度和極重度肥胖(BMI>35kg/m²)減重>20%,助孕前BMI降30 kg/m²以下;

         。4)以上所有患者至少減重5%-10%,并且在6個(gè)月內(nèi)完成減重目標(biāo)。

          “備孕不是‘突擊考試’,而是一場需要耐心和科學(xué)‘馬拉松’。”陳麗麗在直播中呼吁,夫妻應(yīng)共同學(xué)習(xí)肥胖與生育的知識(shí),合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,充分做好體重管理,愿每對(duì)夫妻都能打破肥胖的“魔咒”,迎來屬于自己的“好孕”。

          掃描二維碼回看直播

        初審:欒雪
        復(fù)審:王大鵬
        終審:孫玲姿

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