膠東在線2月24日訊(通訊員 單光明)“王主任，您太了不起了，你是我們?nèi)�家的恩人，為了表達(dá)對(duì)您的感激之心，特意做了兩面錦旗，一面是給王主任您的，另一面是給您們醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的，您們棒棒的！”說(shuō)著說(shuō)著便豎起了大拇指，這就是濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院泌尿外科二病區(qū)一位前列腺癌患者家屬的肺腑之言�；颊呲w大爺，經(jīng)腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)后，近日已經(jīng)順利康復(fù)出院。

　　　首次入院

　　趙大爺排尿困難已經(jīng)多年了，覺得自己得了前列腺增生，來(lái)院就診后入住泌尿外科二病區(qū)，本想就做個(gè)前列腺電切就能出院的他，沒想到自己的病情并不是想象的那么簡(jiǎn)單。在完善檢查時(shí)，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他血PSA升高(TPSA：29.28ng/ml，中文前列腺特異性抗原，為前列腺癌指標(biāo))，王英磊主任建議暫停手術(shù)治療，立即進(jìn)一步檢查。

　　　前列腺“三步曲”

　　王英磊將趙大爺PSA檢查(第一步)升高的臨床意義告訴家屬，建議患者先行前列腺磁共振(MRI)檢查(第二步)，檢查后提示多發(fā)結(jié)節(jié)；為明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，建議患者行前列腺穿刺活檢(第三步)。三步檢查后，正如之前王英磊的預(yù)判分析，趙大爺?shù)牟±斫Y(jié)果證實(shí)他患有前列腺癌。

　　　制定初步的治療方案

　　家屬得知趙大爺?shù)玫氖乔傲邢侔┖髢?nèi)心焦急，詢問(wèn)趙大爺?shù)倪@種情況該如何治療，“王主任，還能不能治？怎么治��？手術(shù)還有希望嗎？救救我家老伴吧！”王英磊根據(jù)病理結(jié)果：前列腺腺泡腺癌，Gleason評(píng)分7/8分，對(duì)趙大爺制定的初步治療方案就是：先抗雄+去勢(shì)治療1個(gè)月，待病情穩(wěn)定后入院再行手術(shù)治療。趙大爺?shù)募覍偻�意進(jìn)一步診療的方案，“我們來(lái)看病，就是信得過(guò)你們！”患者與家屬的信任是醫(yī)護(hù)人員最大的動(dòng)力。

　　門診復(fù)診攜“萬(wàn)元紅包”

　　一個(gè)月后，趙大爺如期來(lái)到王英磊門診，預(yù)約住院手術(shù)時(shí)間；患者來(lái)此之前已經(jīng)去過(guò)周邊醫(yī)院，經(jīng)過(guò)多方打聽得知前列腺癌的手術(shù)難度較大，術(shù)后承受痛苦較多，但趙大爺一家人最后還是斬釘截鐵地選擇了王英磊主任團(tuán)隊(duì)；來(lái)診時(shí)趙大爺一家人為提前表示對(duì)王主任的感謝，減少手術(shù)痛苦，硬塞給王主任一萬(wàn)元紅包。王主任推辭不掉，住院后隨即讓護(hù)士長(zhǎng)曲利交到患者住院費(fèi)里面。

　　再次入院手術(shù)治療

　　趙大爺入院后查血PSA正常(TPSA：3.41ng/ml，正常值：0-4ng/ml)，說(shuō)明為期一個(gè)月的術(shù)前輔助內(nèi)分泌治療有效；查無(wú)禁忌后在王英磊主任的主刀下順利完成腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)，術(shù)后病理反應(yīng)抗雄+去勢(shì)治療有較好的效果：癌細(xì)胞腺體減少，部分癌細(xì)胞死亡。

　　術(shù)后快速康復(fù)后出院

　　趙大爺術(shù)后第一天即排氣，便進(jìn)飲食，下床活動(dòng)；術(shù)后復(fù)查血基本正常(包括電解質(zhì)、蛋白、血常規(guī)等)，每次查房趙大爺都會(huì)念叨一句“我聽說(shuō)這手術(shù)做完很痛苦，怎么我一點(diǎn)也感覺不出來(lái)，王主任太厲害了！”，王英磊主任團(tuán)隊(duì)心系患者所需，推行無(wú)痛病房、快速康復(fù)病房，使趙大爺術(shù)后未感痛苦，術(shù)后第7天拆線，第8天出院，整個(gè)住院時(shí)間為10天。

　　醫(yī)學(xué)小知識(shí)

　　前列腺癌在世界范圍之內(nèi)男性腫瘤中發(fā)病率占第二，在中國(guó)的發(fā)病率正隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高而逐漸增加。因前列腺癌伴隨下尿路癥狀(排尿困難、尿頻、尿失禁、血尿等)而以“前列腺增生”就診，查體發(fā)現(xiàn)所患為前列腺癌。前列腺癌早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)得到治療并不可怕，預(yù)后較為良好。

　　目前濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院泌尿外科二病區(qū)在前列腺癌診療一體化模式的推動(dòng)下，為患者提供“一站式”全病程服務(wù)，一步到位完成篩查、診斷、規(guī)范治療、隨訪等多個(gè)環(huán)節(jié)。同時(shí)打造日間手術(shù)病房、快速康復(fù)病房、無(wú)痛病房的特色診療模式；優(yōu)化手術(shù)方式，減少置管時(shí)間，推行前列腺剜除術(shù)，前列腺增生患者一般術(shù)后1-2天拔出尿管，術(shù)后2-3天出院；令科室公益化，讓患者走在健康“前列”。

　　溫馨提示：50歲以上男性建議每年篩查PSA一次，做到早篩早診，預(yù)防疾病進(jìn)展，提高生活質(zhì)量！