膠東在線消息 近日，問(wèn)題編號(hào)為1133015的網(wǎng)友留言咨詢(xún)：為什么煙臺(tái)城鎮(zhèn)醫(yī)保每年繳費(fèi)都很高，從哪能體現(xiàn)出來(lái)繳費(fèi)高的福利？是因?yàn)闊熍_(tái)的醫(yī)保儲(chǔ)備金不足還是其他原因？相比青島、濟(jì)南等地區(qū)，煙臺(tái)的醫(yī)療條件跟醫(yī)保政策對(duì)老百姓有什么福利優(yōu)勢(shì)？

　　市醫(yī)保局對(duì)此回復(fù)：您好，感謝您對(duì)醫(yī)療保障工作的關(guān)心。我市的居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整是一個(gè)非常慎重、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^(guò)程，是經(jīng)過(guò)了反復(fù)測(cè)算論證，綜合考慮各方面因素、慎重決策確定的。

　　2015年我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合后，農(nóng)村居民醫(yī)保待遇水平有了很大提高。但由于居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金缺少原始積累，隨著眾多醫(yī)�；菝裾�策的出臺(tái)和參保居民就醫(yī)需求集中釋放、醫(yī)療費(fèi)用自然增長(zhǎng)和人口老齡化加速，基金收不抵支問(wèn)題日趨嚴(yán)重。居民醫(yī)�；�金的“收”和“支”，“收”由個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和政府補(bǔ)助決定，“支”由醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平、就醫(yī)人群、醫(yī)保待遇等多種因素綜合決定。

　　關(guān)于政府補(bǔ)助，2015年居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合以來(lái)，我市政府補(bǔ)助逐年提高，由2015年的380元增長(zhǎng)至2021年的580元，今年，為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)支出的政府補(bǔ)助就達(dá)近23億元，并且，城鄉(xiāng)低保、五保、孤兒、重度殘疾人及建檔立卡貧困人口的個(gè)人繳費(fèi)部分全部由政府承擔(dān)。關(guān)于個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，我市居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)較高的主要原因：第一，我市居民醫(yī)保待遇不斷提高。近年來(lái)，各項(xiàng)醫(yī)保惠民政策同樣增加了支出。如：居民醫(yī)保年最高報(bào)銷(xiāo)額由一檔14萬(wàn)元、二檔17萬(wàn)元分別提高到18萬(wàn)元、22萬(wàn)元；居民門(mén)診慢病由25種增加至達(dá)66種，并提高了部分病種的年最高支付限額；相繼出臺(tái)了嚴(yán)重精神障礙、腦癱、自閉癥、血友病、苯丙酮尿癥、居民大病保險(xiǎn)、高血壓糖尿病門(mén)診用藥保障，提高了居民普通門(mén)診封頂線，降低了基本醫(yī)保起付線，建立了國(guó)家醫(yī)保談判藥品門(mén)診用藥保障，將200余種國(guó)家談判藥品納入報(bào)銷(xiāo)范圍等惠民利民政策，切實(shí)減輕了參保人員的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。同時(shí)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中列支的費(fèi)用不斷增加，從醫(yī)�；�金列支的居民大病保險(xiǎn)費(fèi)連年增長(zhǎng)，從2015年的每人32元增長(zhǎng)至2021年的每人90元。國(guó)家、省也規(guī)定，在不斷提高政府補(bǔ)助的同時(shí)，要逐步完善與城鄉(xiāng)居民可支配收入、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的居民基本醫(yī)保籌資動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。第二，我市醫(yī)療服務(wù)水平和人口老齡化程度較高。煙臺(tái)的老齡人口占比在全省范圍第二，而老齡人口發(fā)病率高，加重了基金負(fù)擔(dān)。第三，膠東地區(qū)如青島、煙臺(tái)、威海等，醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)療費(fèi)用在全省范圍內(nèi)屬較高水平。謝謝！